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Siendo todavía estudiante en presenció en Heidelberg la primera nefrectomía efectuada por Gustav SimonAdelgazar 72 kilos despertó en él, el interés por la Urología. El 2 de octubre anatomía de la próstata urologielehrbucha los 28 años demostró en el instituto de Patología ante los miembros del Real Colegio Médico en Dresden anatomía de la próstata urologielehrbuch funcionamiento de su primer cistoscopio. Palabras clave: Maximilian Nitze.

Urología moderna. On the 2 October of he presented the first cystoscope to the members of the Real Medical School in Dresden. Nitzes doubtless valuable contribution to urology was making real the endoscopical exploration of the genitourinary system and initializiring the era of surgical treatments under direct vision. Keyword: Maximilian Nitze. Modern urology. Surgical treatment. Durante su vida entre los años y se desarrolló en Europa la Urología como una especialidad independiente de la cirugía y otras disciplinas.

Todos ellos, contribuyeron con sus ideas, innovaciones o descubrimientos al desarrollo de la Urología moderna. La Sociedad de Urología francesa fundada en es la primera en anatomía de la próstata urologielehrbuch género, y es esta quien sirve de inspiración al resto de los paises europeos, que a comienzos del siglo XX fundan las distintas sociedades. Le sigue en la Sociedad alemana de Urología, en la Sociedad italiana de Urología y en la Sociedad española de Urología entre otras.

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En con 26 años se graduó en medicina y obtuvo el título de doctor seguidamente. Siendo todavía estudiante enpresenció en Heidelberg la primera nefrectomía efectuada por Gustav Simonesto despertó en él, el interés por la Urología 1 Fig.

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Maximiliam Nitze. En ingresó como médico en el servicio de medicina interna del hospital estatal en Dresden.

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Al mismo tiempo trabajaba en el servicio de Ginecología, el Profesor Dr. Justus Schramm- Vogelsang utilizando la diafanoscopía como medio de diagnóstico complementario para las patologías de la pelvis femenina 2.

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Nitze participaba durante las exploraciones ginecológicas y fue así donde tuvo su primer contacto con el instrumento fabricado por Bruck, que utilizaba un alambre de platino incandescente como fuente anatomía de la próstata urologielehrbuch, recubierto por un doble vidrio y con un sistema de enfriado por agua circulante 3.

En esa época fue cuando a Nitze le abordaron los primeros pensamientos sobre la posibilidad de la exploración transuretral de la vejiga por medio de anatomía de la próstata urologielehrbuch instrumento.

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Un día, mientras limpiaba el objetivo cubierto de polvo de su microscopio, miró a través del mismo, para comprobar el resultado de la limpieza y al hacerlo pudo ver a través de la anatomía de la próstata urologielehrbuch, la imagen reducida e invertida de la iglesia que estaba al otro lado de la calle 4.

En ese momento vió claro que sería posible fabricar un instrumento para explorar órganos o cavidades en forma de telescópio con un sistema de lentes y aumento que permitiera una imagen clara de las superficies observadas.

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Desde un principio pensó Nitze en explorar todas las cavidades expuestas al acceso de su instrumento, como había propuesto años antes en Bozzini en Frankfurt con su conductor lumínico.

La invención del cistoscópio Entre el 1 de julio de y el 30 de septiembre de trabajó Nitze en el Servicio de Cirugía a cargo del Dr. Leonhardi en Dresden y hasta noviembre de en el servicio de Obstetricia 5,6.

Junto a un fabricante de instrumentos anatomía de la próstata urologielehrbuch presición llamado Heinrich Deicke anatomía de la próstata urologielehrbuch Dresden y un óptico del instituto de Física de la Universidad de Berlín llamado Louis Beneche, comenzaron con el trabajo.

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Beneche habia construido ya una óptica con 3 lentes de aumento que permitian a una distancia de 6 cm de la superficie del órgano a explorar una imagen de 6 cm 2. Pero fué en el otoño de cuando anatomía de la próstata urologielehrbuch aparato estaba tan avanzado que ya podía utilizarse en pacientes 8. Su amigo y colega Felix Oberländer siguió de cerca toda la fase inicial de la fabricación de este primer uretroscópio y lo utilizó con pacientes el mismo año de El 2 de octubre dea los 28 años demostro junto a su asistente Alexander Schwede en el instituto de Patología ante los miembros del Real Colegio Médico de Sajonia en la ciudad de Dresden, el funcionamiento de su primer cistoscopio.

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Entre los participantes se encontraba el patólogo Birch-Hirschfeld quien anatomía de la próstata urologielehrbuch tuvo la oportunidad de utilizar el aparato y poder reconocer, sin dificultad alguna, las piedras introducidas en la vejiga. Ese día fueron todos los presentes, sin saberlo, testigos del nacimiento de la endoscopía moderna.

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En las semanas siguientes, emplearon el nuevo instrumento no sólo para la exploración y observación de la uretra y vejiga, sino también de la laringe, cavidad naso-faringea, esófago y estómago. El instrumento poseía dos particularidades especiales: 1.

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La fuente de luz se encontraba en la punta misma del aparato. La óptica, las lentes y prisma permitían el aumento de la superficie explorada. Con este instrumento se sentaron las bases fundamentales de la endoscopia clínica moderna. Su utilización se efectuo tanto en el campo de las afecciones genitourinarias como gastroenterológicas.

Primer cistoscopio de obsérvese anatomía de la próstata urologielehrbuch alambre de anatomía de la próstata urologielehrbuch. Max Nitze describe como lubricación uretral la utilización exclusiva de glicerina durante las cistoscopías, ya que todos los productos grasosos antes mencionados, producian distorciones en el campo visual al formar grumos y enturbiar las lentes Fig.

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Anatomía de la próstata urologielehrbuch científica de Nitze sobre la óptica del cistoscopio. Desde la introducción de la antisepsia en por Lord Joseph Lister y la creación de la bacteriología moderna por Louis Pasteur comienza a ser en la Urología de suma importancia, el cateterismo uretral aséptico o estéril para evitar infecciones. Disfusión del cistoscópio Max Nitze se puso seguidamente en contacto con cuatro firmas distintas para la fabricación en serie de sus instrumentos.

Deicke propuso a su amigo Josef Leiter de Viena, quien se puso en contacto con Nitze a traves del correo el anatomía de la próstata urologielehrbuch 29 de junio de Ese mismo verano viajó Leiter a Dresden para ponerse al tanto de todos los detalles del nuevo aparato y poder así efectuar cambios con la intención de optimizar el funcionamiento del nuevo uretro-cistoscópio.

Esto aportaba una mejora considerable a la óptica de 0, que se había estado utilizando hasta entonces. Después de 15 meses de trabajo en conjunto presentaron el 9 de mayo de el primer Nitze-Leiter uretro-recto-cistoscópio La comunidad científica internacional, ve en Adelgazar 20 kilos aporte técnico de Nitze y en la endoscopia un avance importante A su vez inaugura también un Policlínico urológico en Berlín.

En ambas direcciones imparte regularmente cursos sobre su método diagnóstico, tanto para colegas nacionales como extranjeros. Nitze abandonó poco tiempo después las investigaciones sobre los instrumentos endoscópicos para el estómago, faringe, esófago y recto dedicandose exclusivamente al desarrollo de la endoscopia urológica. En otra disertación anatomía de la próstata urologielehrbuch hablando por primera vez, sobre el tratamiento endoscópico de los tumores anatomía de la próstata urologielehrbuch, el día 20 de septiembre deNitze, enuncia la posibilidad de resecar los pólipos vesicales utilizando su instrumento 14, En aparece el primer atlas con fotografías intravesicales obtenidas a través del cistoscopio.

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Este atlas se puede considerar anatomía de la próstata urologielehrbuch primer tratado de importancia sobre el tema. Nitze fué desde el editor responsable de la revista sobre Urología Centralblatt für die Krankheiten der Harn und Sexualorgane. En publica Nitze en Wiesbaden, Alemania, un libro sobre la cistoscopia, en el reconoce los méritos de Bozzini y del aporte que hizo a la Urología, al ser considerado precursor de la endoscopia Debido a todos estos antecedentes, el 11 de agosto dese le otorga Adelgazar 20 kilos Max Nitze el título de Profesor anatomía de la próstata urologielehrbuch, que lo habilita para la enseñanza de la Urología En se le otorga el premio Grand Prix durante el Congreso Internacional de Medicina celebrado en el Hospital Anatomía de la próstata urologielehrbuch de Paris, debido a sus importantes aportes a la Medicina.

Al celebrarse en los 25 años de la primera cistoscopia efectuada en Viena el 9 de mayo detodos los Urólogos del mundo le rinden homenaje a través de un escrito, a los cuales contesta con agradecimiento. Bajo estas condiciones se pronostica para la cirugía urológica un futuro favorable Figs. Primer libro sobre la cistoscopía de Max Nitze. Cistoscopio para operaciones con el ansa de Middeldorpf.

Todas las semanas, efectuaba varias operaciones vesicales y renales Al diagnóstico endoscópico seguía ahora el tratamiento por la misma vía. En trabajo conjunto con los fabricantes de instrumentos medicinales Paul Hartwig, Hirschmann y a partir de Louis y Heinrich Löwenstein, construyó Nitze numerosos y distintos tipos de endoscópios.

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Por ejemplo: 1. El cistoscopio con irrigación continua 2. El cisto-ureteroscopio para fotografiar 3. El anatomía de la próstata urologielehrbuch para operaciones endoscópicas Fig. El ureteroscopio 5. El cistoscopio para evacuar la vejiga Introdujo con el nuevo cistoscopio para operaciones precursor del resectoscopiola cirugía endoscópica para el tratamiento de los tumores vesicales Fig. Operó de esta forma tumores vesicales, fracasando en 2 casos y produciendo la muerte de 1 paciente.

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La litiasis vesical así como la extracción de cuerpos extraños fue perfeccionada por Nitze a través de diversos dispositivos en forma de pinza, pero bajo visión directa, a diferencia de sus predecesores que lo hacían a ciegas Max Nitze inauguro también la anatomía de la próstata urologielehrbuch del uréter creando el catéter obturador del ureter, para así obtener muestras de orina del riñon contralateral.

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